Lloji i frakturës në shtyllën kurrizore që zakonisht shkaktohet nga osteoporoza zakonisht quhet frakturë vertebrale. Një frakturë vertebrale zakonisht përcaktohet si një kockë vertebrale në shpinë që ka rënë të paktën 15 deri 20% në lartësi për shkak të thyerjes. Këto fraktura vertebrale mund të ndodhin në rruaza kudo në shpinë, por ata kanë tendencë të ndodhin më shpesh në pjesën e prapme të sipërme (pjesën e kraharorit), veçanërisht në rruaza të ulët të asaj pjese të shtyllës kurrizore (p.sh. T10, T11, T12). Ata rrallë ndodhin mbi nivelin e T7 të shtyllës kurrizore. Ata shpesh ndodhin në segmentet e sipërme të mesit si L1. Llojet e Frakturës Një frakturë kurrizore për shkak të osteoporozës (kockat e dobëta) zakonisht quhet edhe frakturë kompresë, por zakonisht mund të quhet thyerje vertebrale, frakturë osteoporotike ose frakturë e çarjës. Termi "frakturë e çarjës" përdoret sepse thyerja zakonisht ndodh në pjesën e përparme të rruazës duke copëtuar kockën në pjesën e përparme të shtyllës kurrizore dhe duke lënë prapa të njëjtën kockë të pandryshuar. Ky proces rezulton në një vertebra në formë të çarjës. Një frakturë komprese-çarje është në përgjithësi një model frakturë mekanikisht e qëndrueshme. Ndërsa frakturat e çarjës janë lloji më i zakonshëm i frakturës vertebrale ekzistojnë edhe lloje të tjera siç janë: • Frakturë totale. Nëse gjithë kocka thyhet në vend të vetëm pjesës së përparme të rruazës mund të quhet thyerje totale. • Frakturë pëlcitje. Ky lloj frakture përfshin një humbje të lartësisë në të dy murin e përparme dhe prapa të trupit vertebror (në vend se vetëm në pjesën e përparme të rruazës). Bërja e këtij dallimi është e rëndësishme sepse frakturat shpërthyese mund të jenë të paqëndrueshme dhe të rezultojnë në deformime progresive ose në kompromis neurologjik. Simptomat e Frakturës Vertebrale Trupat vertebrale zakonisht pasohen nga dhimbja akute e shpinës dhe mund të çojnë në dhimbje kronike, deformime (kyfozë torakale), humbje lartësie, grumbullim i organeve të brendshme dhe humbje e muskujve dhe kondicionimit aerobik për shkak të mungesës së aktivitetit dhe stërvitjes. Një kombinim i problemeve të mësipërme nga thyerjet vertebrale mund të çojë gjithashtu në ndryshime në vetë-imazhin e individit i cili nga ana tjetër mund të ndikojë negativisht në vetëvlerësimin dhe aftësinë për të kryer aktivitetet e jetesës së përditshme. Për shkak se pjesa më e madhe e dëmtimit është e kufizuar në pjesën e përparme të kolonës vertebrale fraktura zakonisht është e qëndrueshme dhe rrallë shoqërohet me dëmtime të nervit ose palcës kurrizore. Për shkak se osteoporoza është një sëmundje "e heshtur", që do të thotë se zakonisht nuk ka simptoma deri sa të ndodhë fraktura nuk është e pazakontë që dikush me dhimbje të shpinës të mos jetë në dijeni të faktit se ai ose ajo aktualisht ka thyer një rruazë (ose disa rruaza) në shpinë të tyre. Simptomat Tipike të Frakturës Vertebrale Simptomat kryesore klinike të thyerjeve vertebrale zakonisht përfshijnë një ose një kombinim të simptomeve të mëposhtme: • Fillim i menjëhershëm i dhimbjes së shpinës • Qëndrimi ose ecja zakonisht do ta bëjë dhimbjen më keq • Shtrirja në shpinë e bën dhimbjen më pak të fortë • Lëvizja e kufizuar e palcës • Humbja e lartësisë • Deformimi dhe paaftësia Si rregull i përgjithshëm një frakturë vertebrale duhet të dyshohet në çdo pacient mbi moshën 50 me fillimin akut të dhimbjes së shpinës. Për gratë, veçanërisht ato me faktorë rreziku për osteoporozën shumë mjekë besojnë se një frakturë vertebrale duhet të dyshohet në çdo grua mbi moshën 45 me fillimin e menjëhershëm të dhimbjes së shpinës. Ndonjëherë një frakturë vertebrale në shpinë nuk mund të shkaktojë ndonjë dhimbje të shpinës ose simptoma të tjera. Prandaj edhe nëse nuk ka dhimbje të shpinës mosha e mesme ose personat e moshuar (sidomos gratë) duhet të shqetësohen për thyerjet e mundshme nëse ka humbje në gjatësi, aftësi të kufizuar për të rrotulluar dhe përkulur shpinën dhe / ose deformimet që zhvillohen në shpinë. Progresi Tipik i Simptomave të Frakturës Vertebrale Kur osteoporoza rezulton në një thyerje vertebrale ajo zakonisht shënohet me fillimin e menjëhershëm të dhimbjes së shpinës. Shumica e pacientëve të diagnostikuar me thyerje vertebrale në shpinë përshkruajnë fillimin e dhimbjes menjëherë pas një aktiviteti relativisht të zakonshëm që pak bën presion në shpinë të tilla si: • Ngritja - hapja e një dritare ose marrja e një qese me sende ushqimore • Përkulja - kapja e diçka nga dyshemeja • Rënia - duke dëmtuar shpinën nga rrëshqitje në akull ose në ndonjë vend tjetër. Për njerëzit me osteoporozë të avancuar fraktura mund të ndodhë edhe me veprimtari tejet të vogla, si teshtitja, kollitja, futja brenda ose jashtë vaskës, ose thjesht kthimi në shtrat. Dhimbja nga një thyerje e shtyllës osteoporotike zakonisht zgjat rreth katër deri në gjashtë javë pasi që eshtrat shërohen pas së cilës shumica e pacientëve raportojnë se dhimbja më e madhe është ulur dhe është kthyer në më shumë dhimbje kronike të përqendruar në zonën e shpinës ku fraktura ka ndodhur. Kjo dhimbje zakonisht do të përmirësohet pas disa javësh, por për disa njerëz mund të vazhdojë për disa muaj. Përveç kësaj disa pacientë përjetojnë dhimbje të shpinës shumë kohë pasi kocka e thyer është shëruar për shkak të mekanikës së ndryshuar në shpinë dhe ndoshta për shkak të pasivitetit. Llojet e tjera të Modeleve të Dhimbjes së Frakturës Më lart përshkruan rrjedhën e ngjarjeve që përjetohet nga shumica e pacientëve me një frakturë vertebrale. Megjithatë jo të gjithë kanë një përvojë tipike. Shembuj të llojeve të tjera të modeleve të dhimbjes përfshijnë: • Nëse kocka dëmtohet gradualisht në vend se për shkak të një aktiviteti dhimbja zakonisht do të jetë më graduale dhe e butë. • Disa pacientë me thyerje vertebrale raportojnë se nuk ndjejnë dhimbje të shpinës ose simptoma të tjera. • Për të tjerët në vend të dhimbjes simptomat e deformimit që fillojnë të shfaqen pas frakturave të shumta mund të jenë treguesi i parë i pacientit që ai ose ajo ka fraktura vertebrale nga osteoporoza. Fraktura të Shumëfishta Vertebrale Ndryshe nga shumë kushte të tjera që mund të trajtohen para se të zhvillohet një komplikim serioz zakonisht fraktura është shenja e parë që dikush ka osteoporozën. Deri në kohën kur ndodh një frakturë osteoporoza është zakonisht e avancuar dhe individi është më pastaj në rrezik për mbajtjen e më shumë frakturave vertebrale. Simptomat e frakturave të shumëfishta në shpinë mund të përfshijnë një ose një kombinim të mëposhtëm: • Humbja e gjatësisë. Pasi trupat e rruazave dëmtohen çdo rruazë tenton të humbasë të paktën 15-20% të lartësisë së saj. Kështu me fraktura të njëpasnjëshme, individi mund të humbasë një sasi të dukshme lartësie. Kjo humbje e shtatësisë ndryshon muskulaturën në shpinë dhe mund të shkaktojë dhimbje nga lodhja e muskujve që mund të vazhdojë pasi thyerja e kockave është shëruar. • Kitoza e krahrorit (përkulja prapa). Fraktura zakonisht ndodh në pjesën e përparme të rruazës dhe lë lartësinë në pjesën e pasme të rruazës të pandryshuar, duke rezultuar në një kockë me çarje në shpinë. Me thyerje të shumta vertebrale pasi që pjesa e përparme e rruazave të shembura bashkohen së bashku shtylla kurrizore përkulet përpara duke shkaktuar një deformim të kitozës. • Barku i fryrë. Pasi thyerjet vertebrale shkaktojnë që shtrëngimi i pacientit të tkurret në lartësi përmbajtja e tij ose saj e barkut është ngjeshur në hapësirë më pak vertikale. Si rezultat barku mund të fryhet jashtë duke shkaktuar që rrobat të mos përshtaten siç duhet dhe të shfaqin peshë edhe pse pacienti nuk ka shtuar peshë. • Dhimbje e legenit. Pacientët me thyerje të shumëfishta të vertebrale mund të ankohen për shqetësim ose dhimbje në ijet e tyre veçanërisht në pjesën e sipërme të kockave të legenit. Kjo ndodh sepse për shkak të shpinës së shkurtuar fundi i kafazit të brëndshëm të pacientit mund të fërkohet në krye të kockave të legenit të pacientit. • Ankesat gastrointestinale. Shtylla kurrizore e shkurtuar mund të shtypë stomakun duke shkaktuar humbje peshe (sepse pacienti ndihet i plotë pas ngrënies së sasive të vogla), kapsllëk ose probleme të tjera. • Dhimbje qafe. Pacientët me kitozë të rëndë torakale mund të jenë të përkulur përpara që ata duhet të zgjasin qafat e tyre në mënyrë që të shikojnë përpara, gjë që mund të rezultojë në dhimbje në qafë. Për shkak të efekteve anësore të shumta të frakturave të shumta vertebrale është e rëndësishme për pacientët që të marrin një diagnozë të saktë të një frakture vertebrale të shkaktuar nga osteoporoza dhe për të trajtuar osteoporozën themelore në mënyrë që të ndihmojë në parandalimin e frakturave në të ardhmën. Na kontaktoni : ( 044 ) - 849 - 775 | ( 049 ) - 849 - 775 ORDINANCA SHËNDETI Lupçi i Poshtëm, Besianë 10000 Kosovë SHËNDETI JUAJ ËSHTË MISIONI YNË Kategoritë All |
Kategorite
All
|