 Sëmundja degjeneruese e diskeve lumbare ose në pjesën e poshtme të shpinës i referohet një sindromi në të cilin konsumimi i moshës së lidhur me një palcë kurrizore shkakton dhimbje lumbare. Disqet intervertebrale janë struktura të forta, fibroze që veprojnë si ligamentë midis rruazave, thithin presionin dhe sigurojnë zbutjen e kolonës kurrizore. Disqet janë fleksibile, por mjaft të guximshëm për të lehtësuar lëvizjet siç janë përkulja përpara, e prapa dhe nga njëra anë në tjetrën. Përkundër asaj që sugjeron emri, sëmundja degjeneruese e diskut nuk konsiderohet as një sëmundje e vërtetë dhe as nuk përkeqësohet në mënyrë progresive me kalimin e kohës. Disqet natyrisht ngurtësohen me përdorimin dhe moshën dhe të gjithë përjetojnë një degjenerim në disk. Sëmundja degjeneruese e diskut lidhet vetëm me gjendjen e degjenerimit të dhimbshëm të disqeve dhe nuk është e pazakontë që simptomat të lehtësohen pasi që shpina gradualisht stabilizohet. Përbërja e Disqeve Intervertebrale Një disk intervertebral përbëhet nga tre pjesë kryesore: • Fibrozë anulore. E jashtme e diskut përbëhet nga unaza koncentrike të kolagjenit që rrotullohen dhe kërrusen ndërsa shtrihet në shtyllën kurrizore. • Nukleusi pulposus. Brendësia e disqeve është një përzierje e ujit si gjel dhe proteina që siguron zbutje midis trupave vertebrorë. Midis disku dhe çdo trupi vertebral është një si pllakë e bërë nga kërci që lidh diskun me rruaza dhe vepron si një portier duke kontrolluar rrjedhën e oksigjenit dhe ushqyesve në hapësirën e diskut. Rrënjët e nervave dhe enët e gjakut depërtojnë vetëm në zonën më të largët të disqeve të palcës kurrizore që do të thotë se disqet kanë pak aftësi tonizuese. Disqet marrin ushqim kryesisht nga difuzioni i qelizave të gjakut përmes fundeve të kërcit. Një disk i degjeneruar është shënuar me një rënie të ndjeshme të hidratimit duke e bërë diskun të papërkulur, më të vogël dhe më të prirur ndaj thyerjes në pjesën e jashtme. Kur një disk degjenerohet mund të ndryshojë strukturën dhe mekanikën e shpinës lumbare veçanërisht në segmentin që rrethon diskun. Simptomat e Sëmundjës Degjeneruese të Disqeve Lumbare Shumica e rasteve të sëmundjes së degjenerimit të disqeve lumbare përbëhet nga një dhimbje të ulët, të vazhdueshme, por të durueshme që do të intensifikohen herë pas here për disa ditë ose më shumë. Simptomat mund të ndryshojnë, por karakteristikat e përgjithshme zakonisht përfshijnë: • Dhimbje të moderuar, të vazhdueshme lumbare. Dhimbjet në vendin e një disku të dëmtuar janë simptoma më e zakonshme e një disku degjenerues. Dhimbja mund të përhapet në mollaqe, ijë dhe kofshë të sipërme. Kjo dhimbje zakonisht ndihet e dhimbjshme, e shurdhër dhe mund të shkojnë nga e butë në të rënda. • Dhimbje të rastësishme. Dhimbja e shpinës mund të intensifikohet për disa ditë ose javë, pastaj të kthehet në një nivel më të moderuar. Flakërimet apo dhimbjet e rastësishme ndodhin pasi disku vazhdon të degjenerohet dhe shtylla gradualisht stabilizohet. Shpërthimi i dhimbjes mund të jetë i rëndë dhe i papritur dhe mund të zvogëlojë përkohësisht lëvizshmërinë. • Dhimbje lokale nga prekja. Sipërfaqja e pjesës së poshtme të krahut që rrethon diskun e degjeneruar mund të jetë i ndjeshëm ndaj prekjes. Dhimbje lokale është shkaktuar nga inflamacion dhe tensioni i muskujve që rrethon diskun e degjeneruar. • Dhimbje e këmbës. Simptomat neurologjike duke përfshirë mpirje, dobësi ose të mprehta, dhimbje të shtëna në mollaqe, ije dhe / ose mbrapa të këmbës mund të ndjehen nëse hapësira e diskut bie mjaftueshëm për të kapur një rrënjë nervore që del nga shtyllat kurrizore. Dhimbja e këmbës nga sëmundja degjeneruese e disqeve zakonisht nuk shkon nën gjunjë. Një ndjenjë e dobësimit të papritur ose paqëndrueshmërisë mund të ndodhë kur disku të bëhet më i dobët duke krijuar një ndjesi që pjesa e poshtme e shpinës "do të dalë jashtë vendit" me lëvizje të papritura. Përveç kësaj dhimbja zakonisht do të ndihet më mirë ose më keq me disa lëvizje, pozicione dhe qëndrime të caktuara, siç janë: • Dhimbja nga qëndrimi ulur. Qëndrim ulur për periudha të zgjatura shpesh shkakton dhimbje më të rënda lumbare dhe ngurtësi deri në këmbë ose nga ndryshimi i pozicioneve. Ulja në një pozitë të mbështetur zakonisht tolerohet mirë. • Përkeqësimi i dhimbjës me përkulje ose përdredhje. Rrotullimi i shpinës dhe përpara, prapa dhe krah për krah mund të shkaktojë dhimbje të forta intensive rreth diskut. • Dhimbje gjatë ecjes ose ndryshimit të pozicioneve. Kur shtylla kurrizore ndryshon pozicionet, presioni largohet nga disqet dhe vendoset në muskujt dhe nyjet. Pozicionet që ndryshojnë shpesh, duke alternuar në këmbë dhe ulur ose duke ecur shëtitje të shkurtra mund të ndihmojnë në lehtësimin e ngurtësisë dhe mbajtjen e dhimbjes në minimum. Degjenerimi i disqeve nuk duhet të shkaktojë simptoma të mosfunksionimit të zorrëve / fshikëzës, etheve me dhimbje prapa, humbjes së pashpjegueshme dhe të shpejtë të peshës, ose dhimbjes intensive të stomakut. Këto simptoma sugjerojnë kushte më serioze dhe duhet të marrin vëmendje të menjëhershme mjekësore. Simptoma të Ngjashme Përveç dhimbjes lumbare nga sëmundja degjeneruese e diskut mund të shfaqen simptoma të tjera që shkaktohen nga ose lidhen me degjenerimin e disqeve. Për shembull: • Proteinat në hapësirën e diskut mund të shkaktojnë inflamacion të konsiderueshëm në qoftë se ato vijnë në kontakt me strukturat rrethuese të kurrizit dhe ky inflamacion mund të çojë në spazma të muskujve lumbar si dhe dhimbjen e rrënjës nervore që rrezaton në ije dhe në pjesën e prapme të këmbëve (gjithashtu e quajtur ishiasi). • Degjenerimi i diskut mund të kontribuojë në zhvillimin e stenozës së mesit dhe / ose të osteoartritit lumbar si dhe kushteve të tjera të pjesës së poshtme të shpinës. • Një disk i degjeneruar mund të çojë gjithashtu në një herni diskale të mesit. Simptomat neurologjike janë të zakonshme kur një disk hernizohet duke përfshirë dhimbjen shiatike mbrapa kofshëve që ndihet e nxehtë, e mprehtë ose shumë e dhimbshme. Simptomat e shkaktuara nga një disk i degjeneruar i mesit mund të ndryshojnë shumë varësisht nga sa shpejt ose tërësisht degjeneron dhe si ndikon në strukturat rrethuese të kurrizit. Shkaqet dhe Faktorët e Rrezikut të Sëmundjes Degjeneruese të Disqeve Lumbare Dhimbja nga sëmundja degjeneruese e diskeve zakonisht shkaktohet nga tendosja e muskujve që mbështesin shpinën dhe inflamacionin rreth hapësirës së diskut. Degjenerimi ndodh për shkak të konsumimit të moshës në një disk kurrizor dhe mund të përshpejtohet nga lëndimet, shëndeti dhe faktorët jetësor dhe ndoshta nga predispozita gjenetike ndaj dhimbjeve të përbashkët ose çrregullimeve muskulo-skeletore. Sëmundja degjeneruese e diskut rrallë fillon nga një traumë e madhe si një aksident me makinë. Ka më shumë gjasa për shkak të një dëmtimi të ulët të energjisë në disk. Shkaqet e Sëmundjeve Degjeneruese të Disqeve Lumbare Dhimbja lumbare e lidhur me sëmundjen e degjenerimit të mesit zakonisht gjenerohet nga një ose dy nga burimet e mëposhtme: • Inflamacioni pasi proteinat në hapësirën e diskut irritojnë nervat përreth - si nerva e vogël brenda hapësirës së diskut dhe potencialisht nervat më të mëdhenj që shkojnë në këmbë (nervi shiatik) • Paqëndrueshmëria jonormale e mikro-lëvizjes kur unazat e jashtme të diskut të quajtur fibrozë anulore janë të lodhur dhe nuk mund të thithin stresin në shpinë në mënyrë efektive duke rezultuar në lëvizje përgjatë segmentit vertebral. Gjatë një periudhe të gjatë kohore dhimbja nga sëmundja degjeneruese e mesit zvogëlohet përfundimisht në vend që të bëhet progresive më keq. Ky lehtësim dhimbje ndodh sepse një disk i degjeneruar plotësisht nuk ka ndonjë proteina inflamatore (që mund të shkaktojë dhimbje) dhe zakonisht bie në një pozicion të qëndrueshëm, duke eliminuar mikro-lëvizjen që gjeneron dhimbjen. Kaskada Degjeneruese Kur një pllakë e diskut është e dëmtuar, furnizimi i gjakut me disqet është komprometuar duke çuar në një mungesë të ushqyesve dhe oksigjenit që janë thelbësore për rikthimin e indeve të dëmtuara. Sapo ndodh një stres ose lëndim një disk mund të fillojë të konsumohet relativisht shpejt në një proces të quajtur kaskadë degjeneruese. Kaskada degjeneruese është një proces i ngadalshëm që zakonisht vazhdon për 10 deri në 30 vjet dhe zakonisht përbëhet nga cikli i mëposhtëm: • Mund të ndodhë një stres ose lëndim fillestar duke shkaktuar dhimbje akute që mund të jenë të rënda. Ngurtësia dhe lëvizshmëria e kufizuar mund të ndodhin menjëherë pas lëndimit fillestar ose stresit në disk. Në shumë raste nuk ka ndonjë dëmtim të qartë që shkakton fillimin e simptomave. • Segmenti i prekur kurrizor pastaj i nënshtrohet një periudhe të gjatë të paqëndrueshmërisë relative. Me zvogëlimin e lartësisë së diskut, muskujt, ligamentet dhe nyjet e facetit rreth hapësirës së diskut gradualisht përshtaten për të stabilizuar përsëri shtyllën kurrizore. Gjatë kësaj faze ka shpërthime periodike të dhimbjeve të moderuara ose të forta. • Pasi të stabilizohet segmenti kurrizor dhimbjet dhe simptomat e tjera kanë tendencë për tu lehtësuar. Është e zakonshme që dhimbja e shpinës nga sëmundja degjeneruese e diskeve është më e rëndë në mes të moshave 30 dhe 40 sesa 60 vjeç. Faktorët e Rrezikut për Sëmundjen Degjeneruese të Disqeve Faktorët e jetesës që ndikojnë në shëndetin e përgjithshëm mund të kenë një ndikim në disqet e kurrizit. Faktorët e rrezikut për sëmundjen degjeneruese përfshijnë: • Historia familjare e dhimbjes së shpinës ose çrregullimeve muskulo-skeletore • Tendosje e tepruar në shpinën lumbare të shkaktuar nga sportet, ngritja e shpeshtë e gjërave të rënda ose puna intensive • Sforconi në disqet e kurrizit të mesit për shkak të uljes së zgjatur dhe / ose qëndrimit të dobët • Mungesa e mbështetjes për disqet për shkak të muskujve të dobët thelbësorë • Mbipesha • Pirja e duhanit ose ndonjë formë e marrjes së nikotinës Degjenerimi i disqeve është një pjesë e zakonshme e plakjes, por jo të gjithë njerëzit zhvillojnë dhimbje ose ndonjë simptome të shquar. Simptomat priren të lindin kur paqëndrueshmëria kurrizore, tensioni i muskujve dhe mundësisht ndodh acarimi i rrënjëve nervore. Trajtimi i Sëmundjës Degjeneruese të Disqeve Lumbare Trajtimi për sëmundje të dhimbshme degjeneruese të diskut fokusohet në minimizimin e dhimbjes, stabilizimin e shtyllës kurrizore dhe përmirësimin ose ruajtjen e lëvizshmërisë. Sëmundja degjeneruese e diskut zakonisht mund të trajtohet me një kombinim të teknikave të menaxhimit të dhimbjes, akupunkturës, terapisë fizike dhe qasjeve të tjera. Pushimi i zgjatur i shtratit nuk rekomandohet dhe zakonisht e bën dhimbjen më të keqe. Mund të jetë e dobishme të pushoni për një ditë ose më shumë kur dhimbja është më e rëndë, por duke qëndruar joaktiv për periudha të zgjatura mund të dobësojë muskujt dhe të dobësojë shpinën duke shkaktuar dhimbje që rritet me kalimin e kohës. Nëse dhimbjet akute ose kronike dhe shqetësimet tuaja fillojnë të ndërhyjnë në aktivitetet e përditshme ju mund të caktoni një konsultim në Ordinancën Shëndeti. Edhe pse gjendja është shpesh rezultat i plakjes ekzistojnë trajtime në dispozicion që mund të largojnë dhimbjen dhe ngurtësinë dhe të rikthejnë shëndetin optimal. Na kontaktoni : ORDINANCA SHËNDETI Lupçi i Poshtëm, Besianë Kosovë SHËNDETI JUAJ ËSHTË MISIONI YNË |
Kategorite
All
|
RSS Feed
